autoimuninis tiroiditas
Autoimuninis tiroiditas arba dar kitaip vadinamas Hašimoto tiroiditu – tai lėtinis autoimuninis skydliaukės uždegimas, kurio metu organizmo imuninė sistema per klaidą atakuoja skydliaukės sveiką audinį, jį ardo, ko pasekoje, ilgainiui, gali išsivystyti skydliaukės veiklos sulėtėjimas (hipotirozė).
Priežastys
Polinkis sirgti šia liga paveldimas. Moterys autoimuniniu tiroiditu serga žymiai dažniau nei vyrai. Didėjant amžiui, šios ligos nustatoma dažniau, taip pat dažniau serga kitomis autoimuninėmis ligomis (kaip pavyzdžiui 1 tipo cukriniu diabetu ar Adisono liga) sergantys pacientai. Tikslios priežastys nėra aiškios, tačiau manoma, kad ją gali išprovokuoti stresas, persirgtos infekcinės ligos.
Simptomai
Lėtinis autoimuninis tiroiditas dažniausiai pradžioje nesukelia jokių simptomų, pacientas gali jausti diskomfortą, smaugimo jausmą kakle, nesskydliaukė būna standi, nelygi. Bendra savijauta priklauso nuo skydliaukės funkcijos. Šios ligos metu skydliaukės funkcija gali būti: normali, padidinta (trunka kelis mėnesius ir dažnai būna nepastebima bei praeina savaime) ar sumažinta. Ilgainiui esant lėtiniam autoimuniniam tiroiditui vystosi skydliaukės veiklos sulėtėjimo (hipotirozės) simptomai.
Diagnostika
90 proc. atvejų autoimuninis tiroiditas diagnozuojamas kraujyje aptikus padidėjusį antikūnių prieš skydliaukės peroksidazę titrą (ATPO), rečiau gali būti nustatomi kiti teigiami antikūniai, tokie kaip Anti Tg (antikūniai prieš tiroglobuliną). Tiriant ultragarsu, matomas būdingas autoimuniniam tiroiditui vaizdas.
Diagnozavus autoimuninį tiroiditą tikslinga įvertinti ir skydliaukės funkciją, atliekant skydliaukės hormonų tyrimus (TTH, FT4, FT3).
Gydymas
Hašimoto tiroidito gydymas priklauso nuo skydliaukės funkcijos. Esant nesutrikusiai skydliaukės funkcijai, gydymas neskiriamas, išsivysčius hipotirozei, skiriamas gydymas skydliaukės hormonu levotiroksinu.
Kaip papildoma priemonė gali būti rekomenduojami seleno preparatai. Sergantiems ar turintiems polinkį sirgti lėtiniu autoimuniniu tiroiditu rekomenduojama vengti stresų bei jodo turinčių maisto papildų ir vaistinių preparatų.